• Für wen ist die FOODMAP-Diät geeignet?
• Was sind die verschiedenen Phasen der Diät?
• Die FODMAP-Diät hat mir nicht geholfen, warum?
• Smartphone -App der Monash University
• Zusammenfassung

Immer mehr Menschen haben Darmprobleme, die Qualität der Diagnose des Reizdarmsyndroms hat sich verbessert. Eine Lösung für diese Probleme ist die Food Map-Diät.

FODMAP-Diät – dieser Begriff wurde erstmals von australischen Wissenschaftlern an der Monash University verwendet. Sie fanden heraus, dass bestimmte spezifische Kohlenhydrate Symptome des Reizdarmsyndroms (IBS oder Reizdarmsyndrom) auslösen. Darm Syndrom).

Der Name ist eine Abkürzung der Anfangsbuchstaben der einzelnen Kohlenhydratgruppen Oligosaccharide , Disaccharide , Monosaccharide und Polyole sowie der Fermentationsnamen. Diese Begriffe sind von entscheidender Bedeutung, denn bei dieser Diät geht es darum, leicht vergärbare, schlecht absorbierte Kohlenhydrate mit hohem osmotischem Druck einzuschränken oder ganz auszuschließen, zu denen Fruktose, Laktose (Milchzucker), Fruktane, Galaktose und mehrwertige Alkohole (einschließlich Süßstoffe wie Sorbit, Mannit, Maltit, gehöre, Xylit). Diese Kohlenhydrate gelangen unverändert über den Mund, die Speiseröhre und den Magen in den Dünndarm. Sie weisen starke osmotische Eigenschaften auf und führen zur Ansammlung von Flüssigkeiten im Lumen des Dünndarms. Dies führt zu einer Beschleunigung der Darmmotilität, was bei Patienten häufig zu Durchfall führt. Vom Dünndarm gelangen sie in den Dickdarm, wo sie einer bakteriellen Fermentation unterliegen, wodurch große Mengen an Kohlendioxid (CO ₂ ), Methan (CH ₄ ) und sogar Schwefelwasserstoff (H ₂ S) entstehen. Bei Patienten äußert sich dies in Form eines übermäßig aufgeblähten Bauches, der teilweise dem einer schwangeren Frau ähnelt. Dies geht häufig mit Schmerzen, Unwohlsein, übermäßiger Gasproduktion, Übelkeit, dem oben genannten Durchfall oder Verstopfung einher.

Die Diät besteht aus 3 Phasen:

I-Eliminationsphase – 2-8 Wochen

II – Wiedereinführungsphase – Wiedereinführung von Produkten mit hohem FODMAP-Neid, um den Grad der Verträglichkeit einzelner Produkte zu bestimmen

III-Phase individuelle Anpassung der Ernährung

Diese Diät muss unter strenger Kontrolle durchgeführt werden, da die Menschen, die sie anwenden, einer geringeren Aufnahme von Ballaststoffen, Kalzium, Eisen und Zink ausgesetzt sind.

Für wen ist die FOODMAP-Diät geeignet?

Die Diät gilt als wirksame Methode zur Behandlung der Krankheit – des Reizdarmsyndroms. Es wird angegeben, dass die FODMAP-Diät bis zu 86 % der Patienten hilft. Es ist jedoch zu beachten, dass diese Diät das Reizdarmsyndrom nicht heilt, sondern nur die Symptome lindert . Es wird auch bei bakterieller Überwucherung des Dünndarms (SIBO) und regelmäßig auftretenden Blähungen, übermäßigen Blähungen, Durchfall oder Verstopfung eingesetzt.

Was sind die verschiedenen Phasen der Diät?

I – Ausscheidungsphase

Dieses Stadium dauert 2–8 Wochen, bis alle ungünstigen Symptome des Reizdarmsyndroms verschwinden und sich der Gesundheitszustand verbessert. Es geht vom Ausschluss aller Produkte mit einem hohen FODMAP-Gehalt und des Verzehrs von Produkten mit dem sogenannten aus erlaubt. Die Ernährung sollte jedoch trotz vieler Einschränkungen abwechslungsreich sein, um nicht zu Nährstoffdefiziten zu führen. Achten Sie jedoch auf Produkte, die als laktosearm gekennzeichnet sind, oder auf glutenfreie Brote mit dem sogenannten glutenfreier Weizen. Eine glutenfreie Ernährung bringt bei Patienten mit Reizdarmsyndrom oft Erfolge, doch das Problem ist nicht Gluten, sondern die im Getreide enthaltenen Fruktane. Daher reicht eine glutenfreie Ernährung für Kranke nicht aus.

In dieser Phase ist es notwendig, Produkte und nicht nur bestimmte Zucker vollständig auszuschließen, da die meisten Produkte eine Mischung verschiedener schnell fermentierender Zucker sind.

Dieses Stadium bringt vielen Patienten Erleichterung nach vielen Tagen der Qual, daher möchten viele Patienten nicht zum nächsten Stadium übergehen und sich unerwünschten Symptomen aussetzen. Dieses Stadium kann jedoch aufgrund der Störung der natürlichen Bakterienflora der „guten Bakterien“ nicht verlängert werden, außerdem kann dieses Stadium bei längerer Anwendung zu Mängeln führen. Auch die Diät ist in diesem Stadium äußerst mühsam und schwer durchzuhalten. Phase zwei kann frustrierend sein, aber sie muss geschafft werden.

Low- FODMAP - Produkttabelle :

II – Wiedereinführungsphase

Diese Phase ist äußerst individuell und hängt vom Lebensstil, der Art der IBS-Symptome, den Produkt- und Ernährungspräferenzen und vor allem von der Reaktion des Körpers auf einzelne Gruppen von FODMAP-Produkten ab. In diesem Stadium können die Symptome erneut auftreten.

Der Patient hält sich weiterhin an die Grundsätze der ersten Phase, führt in der ersten Phase jedoch zusätzlich weitere Produkte oder Produktgruppen aus der Liste der „Verbotenen“ ein. Zu Beginn werden Produkte vorgestellt, die nur eine Zuckerart enthalten, z. B. Mode, Agavensirup – Fruktose, normale Kuhmilch, gefolgt von Milchprodukten – Laktose, Batat-Mannit, Blaubeeren – Sorbit . Die Verträglichkeit eines bestimmten Zuckers wird einige Tage lang getestet, dann wird ein bestimmtes Kohlenhydrat abgesetzt und das andere getestet. Schließlich werden Produkte mit einer Mischung verschiedener Zuckerarten vorgestellt. Dies geschieht, um herauszufinden, welche Produkte tatsächlich schädlich sind, und um die Liste der verzehrbaren Produkte zu erweitern. Bei der Einführung eines bestimmten Produkts muss der Kranke dies langsam und schrittweise tun, bis er Produkte außerhalb der zulässigen Liste akzeptiert oder nicht und sie vollständig ausschließt. Nach dem Testen eines, eines oder einer Gruppe von Produkten ist es notwendig, diese vollständig einzustellen, dann die nächste Gruppe zu testen usw., bis zum Ende der Phase II – Wiedereinführung . In diesem Stadium dürfen keine verträglichen Produkte eingeführt werden, da sonst die „persönliche Verträglichkeitsschwelle“ überschritten und Symptome hervorgerufen werden können, die zu einer Fehlinterpretation des Geschehens führen können.

In dieser Phase ist es hilfreich, ein Tagebuch zu führen, in dem alle beobachteten Reaktionen des Körpers festgehalten werden.

Die Toleranz gegenüber einzelnen Produkten in einer bestimmten Gruppe ist unterschiedlich. Wenn wir also beispielsweise Joghurt nicht vertragen, uns aber beispielsweise nach Hüttenkäse gut fühlen, sollte nicht die gesamte Gruppe ausgeschlossen werden, sondern in der nächsten nur Joghurt Phase.

III-Phase individuelle Anpassung der Ernährung

Die letzte Phase ist die angenehmste Phase, da sie darin besteht, in die Basisdiät mit niedrigem FODMAP-Gehalt (Stufe I) Produkte einzuführen, die den Beobachtungen aus Phase II zufolge dem Patienten keinen Schaden zufügen. Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass ein bestimmtes Produkt allein zwar nicht schädlich ist, mehrere Produkte dieser Art in einer Mahlzeit jedoch Symptome verursachen können. Daher ist es immer wichtig, bei der Verwendung von Produkten, insbesondere solchen mit einem hohen FODMAP-Gehalt, auf Mäßigung zu achten.

Die FODMAP-Diät hat mir nicht geholfen, warum?

Die FODMAP-Diät ist eine anspruchsvolle Diät und erfordert vor allem in der Einführungsphase eine hohe Einbindung des Patienten in die Durchführung. Der Patient muss die Reaktionen seines Körpers sorgfältig beobachten. Daher kommt es häufig zu Fehlern. Darunter sind Produkte mit niedrigem FODMAP-Gehalt in zu geringen Anteilen – manche dieser Produkte können in größeren Mengen unerwünschte Symptome hervorrufen. Gleiches gilt für die Kombination großer Mengen mehrerer Lebensmittel mit niedrigem FODMAP- Gehalt in einer Mahlzeit; nicht auf das Vorhandensein von FODMAPs in verarbeiteten Produkten achten; unzureichende Menge an Ballaststoffen in der Ernährung – große Mengen können den Darm reizen; stressiges Leben und schlechte, abnormale Geisteshaltung. Darüber hinaus kann der Darm durch andere Produkte gereizt werden, die nicht auf der Liste der empfohlenen und nicht zu empfehlenden FODMAP-Diätprodukte stehen, z. B. Kaffee, frittierte und fetthaltige Lebensmittel, Alkohol, kohlensäurehaltige Getränke, scharfe Gewürze, stark verarbeitete Lebensmittel, insbesondere solche, die große Mengen davon enthalten Trans-Fette. Ein weiterer Grund, warum eine Diät nicht funktioniert, kann eine Fehldiagnose sein – es handelt sich möglicherweise nicht um ein Reizdarmsyndrom oder SIBO. Krankheiten, die ähnliche Symptome hervorrufen, sind Zöliakie, Nahrungsmittelunverträglichkeit und Helicobacter -Infektion pylori , entzündliche Darmerkrankungen, Morbus Crohn , Darmkrebs und Endometriose . Allerdings kann es auch sein, dass der Patient zu dem kleinen Prozentsatz der Patienten gehört, bei denen diese Diät keine Besserung bringt.

Smartphone -App der Monash University

Um Kranken die Nutzung der Diät zu erleichtern, haben Wissenschaftler der Abteilung für Gastroenterologie der Monash University die FODMAP- App entwickelt [6]. Es zeigt, welche Produkte für Patienten geeignet sind und welche nicht. Darin sind auch Rezepte für Low- FODMAP-Mahlzeiten enthalten – mit einem geringen Gehalt an leicht fermentierbaren Kohlenwasserstoffen. Es wird ständig aktualisiert. Und alle Einnahmen fließen in die weitere Forschung zur Entwicklung der FODMAP-Diät bei Reizdarmsyndrom. Diese Anwendung ist eine Erweiterung der oben dargestellten Tabelle.

Zusammenfassung

Die FODMAP-Diät ist eine Ernährungsweise, die vor allem Menschen mit Reizdarmsyndrom hilft. Es besteht darin, leicht vergärbare, schlecht absorbierte Kohlenhydrate mit hohem osmotischem Druck auszuschließen, zu denen Fruktose, Laktose, Fruktane, Galaktose und mehrwertige Alkohole (z. B. Sorbit , Mannit, Maltit , Xylit) gehören. Die Diät besteht aus drei Phasen: Eliminierung, Wiedereinführung und idealisierte Ernährungsumstellung. Aufgrund der hohen Komplexität sollte die Durchführung unter Aufsicht eines Ernährungsberaters oder Arztes erfolgen. Bei der Anpassung an die Regeln der Diät kann eine speziell von den Erstellern dieser Diät entwickelte Anwendung helfen – die FODMAP- App